Tartışmalı 6 Aylık Muayene Kriterinde Süre Uzatıldı, Aile Hekimleri Tepkili
Aile hekimlerinin tepki gösterdiği, 6 ay hasta gelmemesi durumunda maaş kesintisi öngören yönetmelikte süre 1 yıla çıkarıldı. Aile Hekimleri Dernekleri Federasyonu, düzenlemedeki belirsizliklere ve istisnai durumların bakanlık inisiyatifine bırakılmasına dikkat çekerek maaş kesintisinin devam edeceğini belirtti ve uygulamaya tepki gösterdi.
Aile hekimlerinin tepki gösterdiği ve "eziyet yönetmeliği" olarak adlandırdığı Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği'nde yapılan değişiklikler Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Yönetmelikteki en dikkat çekici değişiklik, 6 ay hasta gelmemesi durumunda uygulanan maaş kesintisi uygulamasının süresinin 1 yıla çıkarılması oldu. Ancak Aile Hekimleri Dernekleri Federasyonu (AHEF) Genel Sekreteri Gökhan Erdoğan, bu düzenlemenin belirsizlikler içerdiğini ve istisnai durumların Sağlık Bakanlığı'nın inisiyatifine bırakıldığını belirterek eleştirilerini dile getirdi. Erdoğan, yaş gruplarına göre sürenin 3 veya 6 aya kadar daraltılabileceğine de dikkat çekti.
Erdoğan, maaş kesintisinin devam edeceğini vurgulayarak duruma tepki gösterirken, hemşirelere yapılan teşviklerdeki artışın da yetersiz olduğunu savundu. "Tamamen art niyetli bir yaklaşım var" diyerek sitemini dile getirdi.
"Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına İlişkin Yönetmelik" ile 30 Ekim 2024 tarihinde yapılan değişiklikte, hekimlerin maaşlarında kesinti yapılacağı maddesi güncellenerek, "6 değil 12 ay gelmeyen hastanın ücreti kesilecek" şeklinde değiştirildi. Ayrıca, aile sağlığında çalışan hemşirelere yapılan teşvik ödemelerinin oranları da artırıldı.
YENİ DÜZENLEMENİN GETİRDİĞİ BELİRSİZLİKLER
'e konuşan AHEF Genel Sekreteri Gökhan Erdoğan, yönetmelikteki "6 aydan 12 aya çıkarılmıştır" ifadesine rağmen, istisnai durumların varlığına dikkat çekti. Erdoğan, "Bakanlıkça belli kişilerin özel durumuna göre değiştirilir’ ifadesi kullanılmış. Ucu açık bir madde. Daha sık hizmet alması gereken kişiler için denmiş. Çocuk yaş grubunun bir yıl diye bir şey yok. Onlara belki de ‘6 ayda bir gelsin’ diyecek. Ayrıca belki ‘15-49 yaş kadın grubu 3 ayda bir gelsin’ diyecek. Orada yine bir belirsizlik var. Yine bir kesinti söz konusu sadece süresi uzatılmış durumda anladığımız gibi. Sadece süresi kısmî olarak uzatılmış diyebiliriz" şeklinde konuştu.
HEMŞİRE TEŞVİKLERİNDEKİ ARTIŞ YETERLİ Mİ?
Hemşirelerin teşvik ödeme oranlarının artırılmasına ilişkin değerlendirmelerde bulunan Erdoğan, "Aile sağlığı çalışanı hemşirelerin maaşları çok düştü. Ve bu kişiler istifa etmeyi düşünüyorlardı. Hemşire ilçe sağlık müdürlüğünde mi çalışsın, hastanede mi çalışsın, aile sağlığı merkezinde mi çalışsın diye 3 farklı görev var. Şu an diğerlerinin altına düşmüştü aile sağlığı çalışanların maaşı. Kişiler de diyor ki ‘Ben aile sağlığı çalışan olmak yerine istifa edip ilçe sağlık müdürlüğünde hemşire olarak çalışsam daha fazla maaş alacağım.’ Onlar çıkmasın diye, ilçe sağlıklara geçmesin diye teşviklerde artışa gidilmiş ama yeterli bir adım burada da yok" dedi.
Erdoğan, bu artışın hemşirelerin maaşlarında net olarak en fazla 2000 TL'lik bir iyileşme sağlayacağını ve bu durumun yeterli bir teşvik olmadığını belirtti.
NÖBET DÜZENLEMESİNE ELEŞTİRİ
Nöbetli çalışan aile sağlığı merkezlerindeki aile hekimlerinin 5 gün ve 96 saat koşulunu doldurma zorunluluğuna da değinen Erdoğan, "Daha önceki entegre nöbetleri 96 saat veya 5 nöbet şeklindeydi. Bu maddede de değişikliğe gitmişler. Entegre aile sağlığı merkezlerinde çalışan bu kişiler mesaileri dolsun diye 8'er saat nöbet tutup mesaisini maaşından kesintiyi engelleyecek şekilde doldurabiliyordu. 96 saat tutturmak için 6 tane 16 tutacak bu kişi. Bu kişi hem mesaisini yapıyor hem üzerine 16 saatten 6 nöbet tutuyor" ifadelerini kullandı.
Yönetmelikteki değişiklikleri genel olarak değerlendiren Erdoğan, vatandaşın muayene gelip gelmemesinden hekimlerin sorumlu tutulmasının kabul edilemez olduğunu ve bu sorunun hala giderilemediğini vurguladı. "Çok bir iyileştirme yapılmamış bizim gördüğümüz. Çok itiraz ettiğimiz nokta zaten burada vatandaşa sorumluluk verilip vatandaşın muayene gelip gelmesinden bizim sorumlu tutulmamızdı. Bu sorun hâlâ giderilememiş. Hemşire teşviğinde bir artış öngörülmüş ama yetersiz. Muayene başvurusu hedef muayene sayıları buraya göre artmış, yine teşvik almak zorlaşmış. Tamamen art niyetli bir yaklaşım var" şeklinde konuştu.
Haber Merkezi
